电子烟对大脑的影响究竟有多大?(深度好文)

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编者注:近年来电子烟变得流行,因为电子烟声称要去除香烟中的有害致癌物,并且仅含有尼古丁和其他对人体没有危害的化学物质。但是尼古丁真的对身体没有伤害吗?本文使用一系列科学实验来讨论尼古丁对大脑的影响。本文摘自原始文章标题为“尼古丁如何影响您的大脑”的原始文章

每个人都在谈论电子烟的潜力危害,这是有充分理由的。过去一个月中,有四分之一的高中生(k43)拥有电子烟,比两年前增加了135%。更令人担忧的是,至少有42人死于使用有问题的电子烟,成千上万的人因使用有问题的电子烟而生病,尽管在这些情况下,人们吸食用的实际上是大麻,而不是烟草。

由于人们对电子烟的关注通常集中在去除许多有害物质上,因此电子烟中刺激神经的主要成分尼古丁通常被忽略。烟草中的焦油和其他致癌物质显然对人体有害。但是尼古丁本身呢?人们使用这些产品的原因通常是为了振奋情绪和提高注意力,那么“纯尼古丁”对您有好处吗?是否可以通过其他方法(尼古丁贴剂或口香糖)在不影响健康的情况下获得这种化学药品的好处?

结论是“纯尼古丁”仍可能对健康产生影响。

尼古丁是由烟草植物产生的,但是在茄类蔬菜(例如茄子,西兰花,土豆和西红柿)中也发现了痕量的尼古丁。该化学品通常被用作天然杀虫剂,因为它具有使神经麻痹的作用。在人脑中,尼古丁激活尼古丁受体,但不会被其名称所愚弄。这些受体并没有进化出尼古丁,它们只是以药物命名,因为这就是科学家发现它们的方式。这些受体实际上是为神经递质乙酰胆碱提供服务的,乙酰胆碱是一种化学物质,对注意力,记忆和认知过程非常重要。 尼古丁模仿乙酰胆碱的过程,将诸如钥匙之类的神经递质受体插入锁中,产生许多与天然化学物质相同的作用,但速度要快得多。

当人们吸注入烟草烟雾或尼古丁 蒸汽时,药物会在10秒内冲入大脑,淹没受体,几乎立即产生反应。实际上,大脑每个区域的每个不同细胞中都有尼古丁受体,因此尼古丁对大脑的作用范围非常广泛。例如,在称为伏伏核的大脑区域,多巴胺神经元具有受体,伏伏核是成瘾的主要中心。烟碱样受体激活后,神经元释放多巴胺,这是一种对奖赏感至关重要的神经化学物质。

宾夕法尼亚大学神经科学系主任约翰·达尼(John Dani)表示:“所有成瘾药物似乎有一个共同点,那就是,它们在首次使用时会以某种方式增强。多巴胺信号。”“该信号的功能之一是增强当前正在发生的任何行为。反复告诉大脑,我希望您学习这些并重复这些行为。”

在其他地方,尼古丁刺激GABA和5-羟色胺的释放,这是一种神经化学物质,可以起到增强作用和减轻焦虑的作用。 (这些抗焦虑药和抗抑郁药也使用这些神经化学物质来治疗焦虑症和抑郁症的症状)。在大脑的其他部分,例如海马,记忆中心,前额叶皮层和执行控制中心,尼古丁增加了神经递质谷氨酸和乙酰胆碱本身的水平,这些化学物质参与了学习,记忆和注意力的发挥。角色。

“这是一种药物吸电子烟会影响记忆力吗,确实对身体有影响,但这不是人们死于吸烟的原因。”

尼古丁也影响身体的其他器官,尤其是心脏和心血管系统。这种药物会增加血压和心率,收缩血管,从长远来看会引起动脉壁硬化。这种化学物质还可以通过向癌细胞输送营养和氧气来促进新血管的形成并影响肿瘤的生长。 尼古丁本身不会引起肿瘤,但是如果某人患有癌症,尼古丁将帮助肿瘤生长和转移。

斯坦福大学(Stanford University)医学副教授朱迪思·普罗恰斯卡(Judith Prochaska)说:“这是一种药物,确实对身体有影响,但这不是人们死于吸烟的原因。” “从癌症或心脏病的角度看,它似乎不是致命的,但它可以加快您的心跳速度,并且某些人的心跳反应很快。”

近几十年来,尼古丁对认知的影响引起了广泛的关注。有些不抽烟的人甚至开始使用尼古丁口香糖或补片作为促智药。研究表明尼古丁可以加快反应时间,改善记忆力并提高注意力。但是,这些研究的主要不确定性是被测试者是吸吸烟者还是非吸吸烟者。科学家知道,那些大脑适应了尼古丁的人在服用该药后的表现会更好。尚不清楚该化学物质对未适应的人是否具有相同的作用尼古丁。一些研究表明,它有好处,而另一些则没有。

范德比尔特大学精神病学,药理学和医学教授保罗·纽豪斯(Paul Newhouse)说:“如果您的身体正常运转,则没有太多证据表明尼古丁会增强这种功能。” “实际上,如果仅刺激正常人的尼古丁受体,实际上会使它们的表现变差。”

Newhouse认为尼古丁可以帮助认知障碍者。该药物已在临床试验中测试过,可用于治疗阿尔茨海默氏病,ADHD,并可能伴随精神分裂症和抑郁症。阿尔茨海默氏病可能是尼古丁的一种特别合适的疾病,因为患者的乙酰胆碱活性较低,大脑中的烟碱受体较少。每天摄入少量和稳定的尼古丁剂量(大约是标准香烟的量)可以弥补这些缺点,并提高患者的注意力和认知能力。

在一项针对74名轻度认知障碍(阿尔茨海默氏病的先兆)患者的初步研究中,接受尼古丁治疗的患者在认知测试中的表现优于未接受尼古丁治疗的患者。更重要的是,其中一些甚至在6个月内就完成了某些任务,这表明尼古丁可能能够预防由于阿尔茨海默氏病引起的认知能力下降。 Newhouse随后进行了一个较大的多站点实验,以试图证实这些发现并了解治疗期间大脑发生了什么情况。

但是,从后来的实验来看,尝试使用各种含尼古丁药物的临床试验并不成功。尽管最初的小规模研究表明尼古丁具有提高认知能力的能力。但是,在所有大型临床试验中,无论是测试尼古丁本身还是类似药物,都无法提高认知能力,只能用作安慰剂。

尼古丁作为治疗药物基本上失败了。 推荐不用作促智药的另一个原因是,它的半衰期短,并且在体内的清除速度非常快。该药的作用在一两个小时内开始消失,并在几个小时后完全消退。那时香港电子烟,不仅乙酰胆碱和多巴胺受体是空的,而且身体甚至产生应激反应。

普罗恰斯卡(Prochaska)说:“尽管情绪良好,焦虑,放松,注意力集中更好的好处听起来不错,但这种药物不会持续很长时间。” “然后您将进入不适状态,开始变得烦躁,情绪低落,焦虑吸电子烟会影响记忆力吗,无法专心,饥饿,难以入睡等。”

另一个主要问题是耐药性。 吸烟雾可引起尼古丁受体脱敏,即,该受体变得麻木并逐渐失去对药物的反应,以保护大脑免于过量。同时,大脑中的尼古丁受体将增加,这意味着将产生更多的受体来跟上化学物质的涌入。根据以上所述,添加更多的受体和使受体脱敏似乎是违反直觉的,科学家不确定为什么两者会同时发生。但是最终目的是帮助大脑适应新的正常泛洪尼古丁。

弗吉尼亚联邦大学药理学和毒理学教授Imad Damayi说:“反复接触尼古丁会产生耐药性。”他说:“一旦尼古丁受体被激活,它将进入A脱敏状态。这种现象存在于许多类型的受体中,以保护人体免受过度刺激,因为如果您继续激活任何受体,就会过度激活它,并且会损坏组织或器官。 。”

那么,如果您沉迷于尼古丁,该怎么办戒烟?

如果没有其他选择,突然戒烟非常困难。在没有帮助的情况下,戒烟的成功率徘徊在3%至5%之间。 戒烟之所以如此困难,原因之一是许多人在日常生活中经常遇到香烟,例如餐馆或网吧中的二手烟。

当尼古丁引起大脑中的多巴胺激增时,这种神经化学物质不仅发出正在发生有益作用的信号,而且还使大脑一次又一次地重复该信号。这样,多巴胺加强了行动与结果之间的联系,也加强了周围的潜在刺激。这些刺激(无论是人,地点,一天中的时间,物体还是事件)将成为想要吸吸烟的触发点。对于许多人来说,这些刺激无处不在。

丹尼说:“人们每次谈论再次开始吸烟时,原因都是各种各样的。” “您无法避免警报响起,您无法避免吃早餐,也无法避免下班回家。回家,很难碰到您的朋友,也很难避免碰到您的朋友。自己的停车场。所有这些事情可能会激发您吸吸烟。”

解决这些问题的一种方法是尼古丁替代疗法,例如贴剂或口香糖。这些物品可以代替香烟中的尼古丁来抑制人们对尼古丁的需求,但它们会以较低和较慢的剂量释放药物,因此人们不会像抽成品香烟或吸成品香烟那样。 电子烟之后很兴奋。

“我告诉人们,如果您吸吸烟,请使用尼古丁替代治疗药和口香糖,”达迈说。 “不要犹豫,因为香烟造成的伤害是巨大的。”

近年来出现的另一种选择是Chantix,它是第一种专门设计用于治疗尼古丁成瘾的处方药。 Chantix是一种所谓的选择性部分激动剂,这意味着它仅激活大脑中的部分尼古丁受体,大约一半。它起作用的区域是伏伏核中最容易上瘾的区域。 Chantix的工作原理是占据伏隔核中的受体iqos烟弹,但不激活它。 Chantix可以减少渴望的感觉,但不会产生令人愉悦的兴奋。

此外,如果一个人在服用Chantix时抽烟吸,它将阻止尼古丁激活受体,因为Chantix已经被占用了。这样,Chantix可以帮助人们戒烟,可以使吸的吸烟欲望降至最低,并使吸的吸烟度降低。 戒烟使用Chantix一年的成功率在19%到27%之间。

对于尼古丁,另一个非常大的危害是该药具有致命性。摄入高剂量(50毫克至0. 5克)可能会导致死亡。

尼古丁中毒并不意味着您继续吸吃香烟,否则电子烟会导致死亡。只是吸在吸烟期间有这种风险,因此人们在处理包含尼古丁的香烟电子烟之类的东西时需要特别小心,尤其是当周围的孩子可能尝试吸食用或食用这种食物时种植产品。据估计,每年每10万名儿童中有8名受到尼古丁的严重影响,至少有1名儿童死于吸食电子烟。

“您知道为什么知道大海的人不喜欢在海里游泳,因为他知道大海很可怕。”丹尼说。 “我对尼古丁也有相同的感觉。”

译者:肖卓

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